脑淀粉样血管病对各种神经退行性痴呆综合征的影响:一项神经病理学研究 目的．脑淀粉样血管病(CAA)的波士顿标准必须通过尸检来证实。本研究探讨各种神经退行性痴呆病中CAA的发生率及严重程度对脑血管的影响。 材料和方法．208名病人接受了尸检。他们包括92个患有阿尔茨海默病(AD)的大脑，46个患有额颞叶变性(FTLD)的大脑，24个患有进行性核上性麻痹(PSP)的大脑，21个患有路易体痴呆(LBD)的大脑，5个患有皮质基底变性(CBD)的大脑，以及20个对照组。除了宏观检查外，还在乳腺体水平取整个大脑半球的冠状面切片，对小的脑血管病变进行半定量显微镜检查。 结果．2/3%的AD患者大脑中存在CAA，其中一半患者有3级严重症状。只有后者表现出较多的脑血管病变。45%的LBD大脑中存在CAA。皮层微梗死仅在CAA 3级组更为常见。在LBD中，41%的CAA 0级患者存在额外的AD病理，1-2级患者为83%，3级患者为100%。在PSP中只有21%的人有1-2级CAA。FTLD、CBD和正常对照组未观察到CAA病理。 结论．目前的研究表明，CAA最常与AD相关，但只有严重的形式表现出更多的脑血管病变。LBD是与CAA相关的第二常见疾病，相关AD特征的发生率与CAA的日益严重程度之间有明显的相关性。在PSP中只有21%显示轻微CAA特征。PSP、tu - ftld和CBD是Pick复杂疾病的一部分，已知它们有良好的血管状况，这可以解释它们脑血管病变的发生率较低，相比于AD和LBD的大脑。SN - 2090-1852 UR - https://doi.org/10.1155/2019/7247325 DO - 10.1155/2019/7247325 JF -国际神经病学研究PB - Hindawi KW - ER -