TY -的A2 Szalay Paul s . AU - Naderi HamidReza盟——Sheybani Fereshte盟——Khosravi Omid AU - Jabbari Nooghabi, Mehdi PY - 2018 DA - 2018/11/19 TI -频率的不同类型的诊断中枢神经系统感染患者中的错误:横断面观察研究SP - 4210737六世- 2018 AB -
目标。评估中枢神经系统(CNS)感染患者从出现症状到入院时作出正确诊断的不同类型诊断错误的频率。
方法。采用横断面观察设计,通过访谈患者和/或其知识渊博的亲属,以及查阅随附的病历文件和医院记录来收集信息。
结果。在169例成年中枢神经系统感染患者中,129例(76.33%)诊断错误。排序测试和假设生成失败是最常见的诊断错误类型,占错误的70%以上。与错误诊断假设相关的几个因素包括未能收集患者的全面病史,如发现相关的流行病学线索、进行全面的临床检查和解释诊断证据。较差的临床结局与较长时间从发病到诊断、不恰当的经验性抗生素治疗和入院时意识水平较低之间的关系发现有统计学意义。
结论。虽然部分患者中枢神经系统感染的诊断和处理很简单,但面对复杂情况的患者,临床决策往往需要临床推理,而不是单纯依靠直觉诊断。根据临床发现和患者信息要求诊断措施和解释其结果的理由可能是预防大量中枢神经系统感染患者诊断错误的关键因素。SN - 2090-1852 UR - https://doi.org/10.1155/2018/4210737 DO - 10.1155/2018/4210737 JF -神经学研究国际PB - Hindawi KW - ER -