TY -的A2 Maekawa Yuichiro AU -沃纳,尼古拉斯盟——Kilkowski卡罗琳盟——任务多罗斯盟——Weisse Udo AU -施耐德,史蒂芬AU -锥盘,拉尔夫PY - 2020 DA - 2020/01/09 TI -经导管冠状瓣膜植入(TMVI)使用爱德华兹的智力测试3假肢的病人在非常高的或禁止的手术风险:单中心经验SP - 9485247六世- 2020 AB - 背景。患者二尖瓣手术失败的bioprosthesis, annuloplasty戒指,或晚期二尖瓣环钙化患者(MAC)与高发病率和死亡率相关。经皮广泛性transseptal经导管二尖瓣植入(TMVI)最近成功地执行在患者或禁止手术风险高,但TMVI患者数据的稀疏。本研究试图评估患者的短期和中期结果TMVI在临床实践中我们的网站。 方法和结果。从2016年10月到2018年2月,7例(6个女人和一个男人)在高或禁止手术风险接受TMVI在我们的网站。在失败的二尖瓣三个过程进行TMVI bioprostheses (TMVI-VIV“valve-in-valve”),一个执行程序作为失败的僧帽annuloplasty TMVI环(TMVI-R),和三个过程进行TMVI在先进的原生二尖瓣环钙化(TMVI-MAC)。平均年龄的人口是77±8.1年,治疗和意味着日志EuroScore我39±0.12%。在所有的病人,爱德华兹的智力测试3导管主动脉心脏瓣膜植入3 d-toe和荧光镜的指导下使用经静脉/ transseptal访问。指示对TMVI晚期心力衰竭症状的患者的存在(NYHA III / IV)。的主要障碍治疗二尖瓣返流严重72% ( n= 5)和严重狭窄29% ( n= 2)的所有病人。TMVI在技术上成功的所有程序。临床成功后与至少一个NYHA类的功能改进过程与之前相比过程也是实现所有的病人。NYHA类显著提高中值4 TMVI之前程序2之后( p = 0.008 )。二尖瓣返流减少跟踪或轻微的一个病人,他显示TMVI-MAC后温和的先生。二尖瓣置换术后发生TMVI不匹配或LVOT阻塞发生。两名患者在住院期间接受介入ASD关闭由于大量和持续心房中隔缺损后transseptal访问。一个病人由于TMVI后完成AV-block起搏器植入术。一个病人死在医院在手术后12天由于严重的院内肺炎和败血症。住院死亡率为14%(1/7)的高危人群。出院后,没有发生死亡和临床improvement-according NYHA功能class-remained稳定在为期一年的随访。 结论。在这个小单中心系列,TMVI承诺对病人出现在高或禁止手术风险与失败二尖瓣bioprostheses / annuloplasty环或本地二尖瓣功能障碍结合先进的MAC。积累经验在TMVI和新阀门将进一步提高安全性和有效性这一新的治疗选择。SN - 0896 - 4327 UR - https://doi.org/10.1155/2020/9485247 - 10.1155 / 2020/9485247摩根富林明介入性心脏病学杂志PB - Hindawi KW - ER