抽象性

儿童急性腹膜炎通常因感染、外伤或解剖异常所致,很少因恶性阻塞所致Sporadic Burkitt淋巴瘤(BL)是一种非HodgkinB细胞淋巴马病毒,通常涉及肠道或骨盆,孤立案例显示为急性肠炎12岁雄性直肠炎阻塞性黄和右中叉质大片入侵素材骨常见卷带宽扩展至腹部超声波直径21毫米和磁共振cholanioscreatography26毫米,远大于文献中BL报告的任何值鉴于BL快速进化性质,我们强调必须识别该疾病的多样表达方式,提高患者生存能力我们还得出结论认为,必须考虑急性胰岛炎儿童恶性,特别是在有阻塞黄底或多系统参与的情况下。其它演示文稿.案例报告除了摘要被接受到 2020 SIOP会议 和 2020 ASPHO会议(因COVID-19大流行而启动)儿科血癌.并提交文摘贴于2020年我们机构年度研究日大会(NYULangone医院-Long岛,前称NYUWinthrop)

开工导 言

儿童急性肠炎大都归因于感染、外伤、解剖异常或药用,很少归因于恶性阻塞一号..非Hodgkin淋巴瘤病例很少,儿童病例更少报告,通过入侵长片头部并压缩长片常见动脉[一号,2..

Burkitt的淋巴马(BL)是一种快速分治非HodgkinB细胞淋巴马,常带异语团分三种类型-流行性子类型、零散子类型和与免疫机能丧失相关子类型零星变异大都见于美国和西欧BL形式占儿科淋巴马的30%,通常涉及腹部(一般为肠子或骨盆),不同于赤道非洲和新几内亚所见的局部子类型,该子类型显示面部质量[3..

十二岁小男孩与阻塞黄和中间叉块大肆入侵素材骨, 诊断为Burkitt淋巴常见bile管道磁共振croangiocratography(MRCP)扩展至2.6cm,大大高于文献中Burkitt淋巴案例突显了考虑急性胰岛炎儿童恶性的重要性,特别是在多系统参与的情况下。

二叉案例报告

曾健康十二岁男性提交NYULangone医院急救科-长岛到达前,病人双膝疼痛两周后右上四分位腹痛、多例非血腥非适配反射并称损重没有发烧、夜间汗水、喉咙痛或出国旅行在此期间,他还开发出右侧面部肿块前置区,先试后消沉病人被送往院外医院3天住院治疗横膜炎和急性胰腺炎Amylase和lipse水平分别为305U/L和>1000U/L腹部超声波正常实验加支持护理改善 病人出院

次日Emesis恢复腹部X射线由小胃科显示中度至重便秘并启动聚乙烯甘醇三天后,病人开发黄地并被带到纽约大学Langone医院-龙岛ED进一步评估

ED肝色素上升为249U/LLUT和142U/LAST和361U/LALLGGT335U/L、bilirubin总计6.8 mg/dl和bilirubin4.6 mg/dLDH为402U/L阻抗性蛋白加132和红细胞沉积率加50呼吸道病毒面板阴性Epstein-Barr病毒tips表示过去感染切斯特X光片正常腹部超声波显示悬浮囊状泥石并放大常见桶度为21毫米一号)计算机化面部骨架透析异常右单片翼带滴变换、毁灭和中间相邻 外围增强右中层损耗2(a)并2(b))右时序肌肉因质量移位,相邻左侧zyotical大桥有润滑变化并扩展右脉冲连接基于放射学和实验发现,病人一文不做,从管状线tazactam和静脉流水开始并入小儿院

磁共振单片阵列剖面达26毫米,无相关孔虫病或胆囊炎微微分测量13.3cm和胰腺炎征兆腹部CT显示放大常见卷带推波延伸至内空槽ChastCT显示右子膜厚比结核区域,表示传染性、炎症或异向过程

与腹部工作并行 脑磁共振成像A级 右时区质量可视化,邻接时间性肌肉右偶片翼不规范并相邻 内部质量2(c)并2(d))质量还伸展到右脉冲接合点,并同时出现联想分解突出左复元和后颈结核也可视化右介质测试显示高级小蓝细胞肿瘤,表示非Hodgkin淋巴3)

底部超声波显示底部淤泥和3毫米底部约束和低分解质量微量泄露CD20+和CD3-T细胞建议b细胞淋巴4(a)并4(b))Bicial sphincetrotomy定点金属分叉后通过内镜反演声波剖析法完成,排出大量比值淤泥程序期间发现多胃损伤,生物感知显示拉米纳道具通过非典型CD20+淋巴细胞扩散渗透并隐参4(c)并4(d))IGH-MYC基因重排列 814检测出百分百核的75% 表示Burkitt淋巴脉冲炎和双敏性炎沿序布置后改善

液损伤通过下端X光片评估液态损伤出现在右近字形元物理和左侧形元物理中,右近字形剖分双骨髓提取法对IGH-MYC基因重新排列或疾病证明为负值骨髓生物检测和外围血液对疾病也有负作用数位内相位数和水分松得到控制,同时脑脊流对恶性细胞为负值Alopurinol启动肿瘤解析预防,实验室定期监控,病人不开发肿瘤解析综合症

病人的临床介绍与第四高风险BL一致,考虑到生物诊断结果和院内参与儿童肿瘤学小组协议-COGANHL113

3级讨论

Burkitt淋巴瘤生长最快,每24-48小时翻一番,使早期诊断和治疗对生存至关紧要4..北美、欧洲和东亚零星BL的年发生率相对较低,每百万18岁以下儿童为2例,但估计18岁以下儿童BL年度发生率为40-50例4..在非洲和巴布亚新几内亚这些流行区,疟疾和早期获取乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型5和高达90%所有淋巴马4..因此,能够识别BL多样演示对病人生存很重要

sporadic BL最常在腹部展示60-80%案例625%有隐性疾病的病人显示为感知性或右下四分位数7,8..这些病人常有腹部分解、恶心、呕吐、肠阻塞或胃肠出血4..中枢神经系统参与13-17%偶发BL案例九九..头部和颈部关联性一般包括Opharynx、tonils或sinuses稀有急性胰炎报告为BL特征10..

最新案例报告和文献审查Leeetal显示急性胰岛炎共发现15例2,10-21号..15例中12例为儿童2,10-18号5/15提交黄地2,10,11,15,17和10/15分布性松散放大2,10,11,13-18号,20码,21号..仅有1/12报告BDMRI扩展达9毫米,远小于MRCP显示的26毫米扩展2..Amylase和lipse大致范围分别为139至1173和136至7500U/L10囊括病人的层次仅有三例诊断茄子头部10,12以我们所知 没有任何病例显示急性胰腺炎 和院内质量

类似地,中间直角团像我们病人一样,在儿童中也很少见。这些团群可能从内部生成或通过超然入侵产生自鼻膜癌、神经膜瘤或淋巴瘤22号..极多中间直角块数为明镜mas, 特别是在单片机翼中22号..少数案例可归结为非Hodgkin淋巴瘤,其中只有部分归结为BL九九,22号,23号..放大腹膜淋巴结[九九但没有泛泛性介入

高收入国家零星类型总治愈率达90%[4..鉴于BL快速翻番时间,重要的是要识别它多种多样的表达方式,并思考儿童急性胰岛炎的差别,特别是那些阻塞黄地和多系统抱怨的儿童的差别。

数据可用性

案例报告数据可应请求从研究对象电子医疗记录和纸图中获取

利益冲突

案例报告不存在利益冲突