抽象性

后台.Morehead和Bowman1945年首次描述子宫肿瘤相似子宫性传肿瘤(UTROSCT),这些子宫体稀有肿瘤往往出现于更年期妇女中,出现异常阴道出血、腹部疼痛和子宫积量增加UTROSCT通常从子宫切除术后因疑似多片或子宫纤维化而偶然诊断出目标.向46岁病人报告阴道异常出血体格检查发现外宫颈骨突扰剖析损耗后诊断 UTROSCT完全子宫切除并伴有双边子宫切除病人目前正在接受定期门诊后续检查,一年后没有任何疾病证据。方法论.数据取自病人记录,并获取肿瘤宏图象和显微镜像讨论.失序或复发报告少之又少UTROSCT被认为不确定恶性潜力,不正式推荐特殊形式处理方法,目前子宫切除法是选择式处理法5年内该病人将接受后续检查,并每年对胸部、腹部和骨盆进行临床检查和剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面

开工导 言

子宫性传肿瘤(UTROSCT)代表一种稀有的肿瘤形式,影响子宫体一号..直至目前,文献中报告案例不足100例2..

Morehead和Bowman于1945年首次发布UTROSCT3..1976年,Clemente和Scully研究这些肿瘤并分类为二组:第1组:带性感知元素的内院型肿瘤和2组:UTROSCT4..诊断根据病理学实现,免疫史化学发挥关键作用,特别是在差分诊断方面5..

临床上,这些肿瘤类型通常发生在更年期妇女中,她们可能出现异常阴道出血、腹部疼痛和子宫积增[6..处理选项包括子宫切除双片或直片剖析然而,管理、预测、发病和死亡率与病理学相关,由于当前文献中这类案例少有[7..

本文描述46岁病人异常阴道出血案例显示骨盆质量 组织病理学确认为UTROSCT分析后后续处理

二叉案例描述

一位46岁棕皮肤妇女月经周期正常和一位孩子向巴西埃斯皮里托圣托维托市慈善医院妇科院展示,上星期她阴道不适她没有过敏性、易染性、使用药术或外科手术的前科家庭史上没有妇科癌症体格检查发现她身体健康良好、戒备、苍白、腹部软化,无腹膜刺激迹象检测出虚质没有任何虚弱样片检验显示阴道没有损伤,但发现外宫颈骨出血批量挖掘,并伴有操纵时大量出血双体骨盆检验时,有可能通过子宫颈镜标注损伤块

观察初步诊断假设分解Fibroid阴道切除术外科后没有并发症,次日病人在良好的临床条件下出院

宏色结核测量3.5x3x4cm一号)微博学上,它由多维旋动细胞结核组成,带像gland一样、缩影化、透视和球状元素,不使用Atypia在某些部分中,细胞组成清晰的细胞索像卵巢性索核心四舍五入并规范化,stroma局部染色,相似滑动肌肉条无死迹迹象,单片索引低(2imoses/20高功率场)(图解)2并3)

Imnothisistry确认UTROST诊断假设,并积极表示CD56、平滑肌肉动作、CD10、desmin和pan-cykeratin脑化学标记卡列丁和inhibin为负值一号)

病人重入局内,并使用腹部和胸部计数透视法进行转移筛检胸部CT结果中没有发现异常腹部成像显示子宫体积大增多变,图象相似囊状,可能原生子子宫左侧区域,小量自由流水骨盆没有发现其他异常

单片电阻抗原和CA125分别为<50ng/ml和15.50U/ml

排除移植异位的可能性后,决定向病人提交完全子宫切除术和双边剖析术取腹腔时发现小量蚂蚁,左卵巢体积增加,外形囊增Cecal附录正常外科后没有并发症,次日病人出院

最新外科过程获取的外科样本上所显示的子宫纤维素和焦分解解症、子宫内分解器简单增生和无阿提比亚,子宫素慢性子宫膜子宫膜变形右卵巢正常,左卵巢中发现出血细胞没有任何残留UTROST

病人在妇科门诊部定期跟踪,二次外科一年后仍无症状继续作为门诊病人跟踪5年,每年对胸部、腹部和骨盆进行临床检查和剖析后续周期结束时,她将继续接受年度妇科和临床检查。

3级讨论

一名46岁阴道异常出血病人接受外科手术,从外部宫颈脉冲中取出支取节点损耗历史病理学诊断UTROSCT完全子宫切除并伴有双边子宫切除Uterine friroids和焦解析试样中未发现残留UTROSCT病人目前正在接受定期门诊后续检查,一年后没有任何疾病证据。

1976年,Clemente和Scully将这些肿瘤归为两类:I组ESTSCLE和II组UTROSCT在ESCLE中,不到50%的肿瘤总质量由结构区组成,相似性线,肿瘤行为在约15%的病例中恶性[4,5..50%以上肿瘤质量相似性线, 并大都表现为良性!文献中有一些案例涉及转移和复发7..

与本报告案例相同,UTROSCT在第四至六十年间比较常见,主要症状为异常子宫出血和骨盆疼痛由于其稀有肿瘤,其发生率和死亡率仍然未知7..

诊断只能通过肿瘤剖析后语理学确认,在大多数情况下偶然切除子宫膜后因子宫间疑聚变或子宫firod至目前为止,没有非入侵诊断测试,如特定血清标记或成像检测结果6..恶性可能性低,但有报告显示UTROST与淋巴结和子宫外代谢相关8..

微博学上说,这些肿瘤标定得井然有序稀有情况中,它们可渗透到肌肉纤维中,并可能以不同微表形式出现,如床单、紧巢、薄带、宽互连式复用器、异常岛和空或固管,并有各种量的纤维化或黄素化stroma微量清空或泡沫单片从Sertoli和promulosa细胞中残留典型的线性指数低 与这种肿瘤还应当强调,肿瘤内分层波浪不应见于UTROSCT组织学分析中九九..剖析和复式利奥米玛斯、子宫沙卡、内生癌和卵巢异向性传肿瘤之间应作差别学诊断10..

肿瘤网站变化不定,可能是子膜内或子膜内或子膜内在本报告中,肿瘤为子膜,因为子宫体病理分析消除后未显示肿瘤8..肿瘤诊断显示性标码卡列宁、inhibin、CD99、Wilms肿瘤蛋白1和melama抗原等T细胞识别(MART-1),上层标码泛细胞膜膜抗原(EMA),近代标码滑动肌肉性能(SMA)、desmin和exonedecetyra8..

文献中很少报告转移和复发2018年发布系统审查评价UTROSCT复发预测因素发现79名受评病人复发率6.3%无病生存率高,仅与外科类型相关:86%患者提交单剖肿瘤,96%患者提交全子宫切除法,均持续5年[11..UTROSCT被认为不确定恶性潜力,没有关于处理的正式建议7..直至目前,子宫切除法一直是选择之道尽管如此,有报告显示,有些个案中病人想继续生子,肿瘤在歇斯底里切除7..

虽然目前尚未就UTROST后续系统达成共识,但本报告中的病人每年接受门诊后续系统,没有转移或肿瘤复发的迹象,手术12个月后再复发继续评估5年,通过临床检验和剖析评估腹部和骨盆器官的转移

首次报告UTROSCT案例 分片纤维化通过子宫膜插入阴道初始外科程序(阴道子宫切除术)足以完全切除肿瘤,因为第二程序后骨髓切除术(完全子宫切除术和双边子宫切除术)未能检测残留UTROSCT的任何信号,证实了这种肿瘤的低恶性潜力

利益冲突

作者声明他们没有利益冲突