TY -的A2 -森胁,喜田岛盟——Vithoosan Sahathevan盟——Shanjeeban Ponnudurai AU - Anpalahan,约瑟夫·菲利普AU - Piranavan Paramarajan盟——Karunatilake Harindra盟——Jayanaga Ananda PY - 2019 DA - 2019/05/26 TI -一种罕见的原因Ascites-Disseminated结核性腹膜炎的中年女性SP - 5076857六世- 2019 AB -
背景。近年来,由于免疫抑制日益普遍,成年人中越来越多地认识到播散性结核病。在这里我们描述一个47岁的女性谁提出不成比例的腹水,播散性结核病的诊断被延误。
病例报告。一个47岁的健康女性,表现为全身肿胀和不成比例的腹水,食欲和体重下降持续4个月。她否认有任何接触史或既往结核病史,并无呼吸道症状。体格检查显示有明显腹水。未见淋巴结肿大或肝脾肿大。呼吸系统检查正常。红细胞沉降率(ESR)在100以上。结核菌素皮试阳性,直径17mm。腹部ct显示慢性肝病伴腹水。诊断性腹腔镜检查有利于粟粒结核,腹膜活检显示肉芽肿性炎症伴干酪样坏死,提示结核。患者开始接受抗结核治疗,随后病情好转。
结论。在不成比例腹水的鉴别诊断中,应考虑由播散性结核引起的结核性腹膜炎。虽然诊断很困难,但诊断腹腔镜和活检是非常有用的。早期诊断是很重要的,因为在大多数情况下,延迟治疗可能是有害的。SN - 2090-6528 UR - https://doi.org/10.1155/2019/5076857 DO - 10.1155/2019/5076857 JF -病例报告在胃肠道医学PB - Hindawi KW - ER -