斑秃（AA）是一个nonscarring脱发引起毛囊的T细胞介导的自身免疫破坏[ 1]。一般人在一生中的任何时候都有大约2%的风险患AA [ 2, 3.]。AA的全球发病率在美国、印度和新加坡分别从2.1%、0.7%到3.8%不等[ 4]。报告显示，在AA（5）无性别优势。AA被认为是所有年龄组的疾病;然而，大多数患者出现在21-40年[年龄 5]。从全球来看，AA发病分别为25和36岁的新加坡和美国，[ 4]。

有关于AA发病几种假说。有人认为，病毒和细菌感染，内分泌，自身免疫性疾病，心理和遗传因素可能在AA发病机制中的作用[ 1]。一个发展中的AA的最重要的危险因素是家族史这是在研究，表明AA的危险性为7.1％，7.8％的一个刻画，并且在兄弟姐妹，父母，和患者的再障患儿5.7％，分别 [ 5, 6]。另一个危险因素是特异表型，60%的成年人和25%的患有AA的儿童患者都有特异表型的个人或家族病史[ 5, 7, 8]。

AA有三种主要变体，即斑片状AA(局部无毛区域)、全秃(影响整个头皮)和影响所有体表区域的泛秃[ 9]。其他AA亚型包括蛇形（带状在枕部脱发和颞头皮），sisaipho（中央脱发节约边际发线），和弥漫性形式[ 5]。AA严重性可分为轻度（≤3补丁），中度（≥3贴剂无全秃或通用部分）和重度（全秃，通用部分，和蛇形） 10]。

有从局部使用或注射皮质类固醇激素，以更广泛的一个全身免疫调节最小的方法开始AA患者不同的治疗方式。治疗反应依赖于AA的严重程度，发病年龄及其他因素[变化 11, 12]。尽管AA正在沙特患者的日常实践中常见的，研究是有限的，在我们的人口已经过时[ 13]。本研究旨在描述在沙特阿拉伯利雅得阿卜杜勒阿齐兹国王医疗城诊断为AA的患者的患病率和临床特征。

本研究是在阿卜杜勒阿齐兹国王医学城进行的一项回顾性横断面研究。该研究纳入了2016年1月至2017年12月间诊断为AA的所有患者。数据通过查阅电子病历进行回顾性收集。数据包括患者的人口统计学特征、AA的类型、病程、AA的家族史和共病性自身免疫性疾病。AA的严重程度以斑片状无毛区为轻度/中度，以全秃、泛秃、蛇发病为严重。样本量计算采用 Raosoft.com误差范围为5%置信水平为95%推荐的最小样本量为197。采用方便取样技术。描述性统计以分类变量(年龄类别、性别、AA类型、家族史、共病和自身免疫性疾病)的频率和百分比表示。数值变量(发病年龄和病程)采用均数±标准差。斑秃患者相关共病和自身免疫性疾病的意义以95%置信区间表示。一个 P <0.05为差异有统计学意义。数据分析采用SAS统计软件版本9.4 (SAS Institute Inc.)。卡里,NC)。本研究得到阿卜杜拉国王国际医学研究中心机构审查委员会的批准(研究编号RC18/050/R)。

共有216例AA被列入（表 1）。在研究期间，9317名新患者被转介到皮肤科就诊。因此，AA的总患病率估计为大约2.3％。儿童和成人的案件分别占约4.24％，占所有新的转介到儿童和成人皮肤科诊所的2％。The mean age at onset was 25.61 ± 12.92 years. A disease onset before the age of 15 years was observed in 22.6% of cases. The mean disease duration at the time of presentation was 2 months. Males with AA were more than females with a ratio of 1.37 : 1. A family history of AA was positive in 6% of patients. The most common type of AA in both adult and pediatric groups was the patchy type involving the scalp (Table 2）。大多数患者有轻度至中度AA 187（86.6％），而其余的人严重AA 29（13.4％）。儿童更可能比成年人患有严重AA（ P < 0.01 ）。有AA，性别或合并症的严重程度之间没有统计学显著协会（表 3.）。

相关的疾病在70（32.41％）患者被发现（表 4）。甲状腺功能减退症和糖尿病是最常见的合并症之一。过敏体质的患者13.89％，发现哮喘是最常见的，随后特应性皮炎和过敏性鼻炎。自身免疫性疾病的阳性家族史病例的5.5％被发现。对治疗的反应有人指出在患者46.3％，和自发头发再生是在8.8％中发现。

虽然AA是社会上的歧视紧张性障碍，其患病率和临床特征研究在沙特阿拉伯是有限的。在我们的研究AA的患病率为2.3％，这与全球数字[媲美 14]。在美国，AA的患病率约为2％[ 15日本的比例略高，达到2.45%。 16]。尽管AA是一种所有年龄段的疾病，但它在较年轻的人群中更为普遍。在这项研究中,儿童的患病率是4.24%成人患病率较低(2%)。在一项meta分析中，相似的结果显示，儿童AA患病率为1.83%(1.21-2.58%)，成人为1.64% (1.30-2.03%)[ 17]。

以往的研究表明，患者发病前2个十年的生活有更严重的AA [ 7, 8]。在我们的研究中，有成人和儿童之间的严重性方面有统计学差异显著。儿科患者更可能与成人相比有严重的AA（ P < 0.01 ）。

本研究中AA的平均发病年龄为25.61岁。这与之前对亚洲AA患者的一些研究相似。新加坡、中国、美国和台湾报道的发病年龄分别为25.2、28.98、36.3和32.2 [ 4]。在关于性别优势在AA文献研究冲突。有系统的审查结论是，在AA的男性和女性之间。发病率无明显差异 4]。我们的研究表明AA的男性居多，而其他的研究表明女性居多[ 18]。AA具有不同类型的斑片状头皮是在我们的研究中最主要的类型，如图与以前的研究[协议 4]。

在文献中，AA与其他自身免疫性疾病的相关性有不同的结果。一些研究表明,AA与其他自身免疫性疾病 19, 20]。然而，许多其他的研究表明，AA与若干自身免疫疾病有关[ 21- - - - - - 23]。在我们的研究中，3个最常见的合并症为甲状腺功能减退症，哮喘和糖尿病。先前的本地研究表明AA与甲状腺疾病[之间的关联 21]。特应性疾病在我们的患者中较为常见，这与Al-Khawajah的研究结果一致[ 13]。

我们的研究有几个局限性。我们进行了回顾性图表回顾，作为数据收集的主要来源。另一个限制是相对较小的样本量。

在我们的研究人口AA的总患病率是2.3％。AA发病率儿童比成人高。此外，孩子们更可能有严重的AA。AA的严重程度与性别或合并症的存在相关联。发现一些合并症是常见于我们的病人，包括甲状腺功能减退，糖尿病和特应性疾病。用更大的样本量未来的前瞻性研究，可能需要进一步鉴定临床特征，危险因素和沙特AA患者中治疗的反应。